【ADHD兒童特徵】活潑好動 vs 專注力不足/過度活躍有何分別？

「仔仔性格活潑好動，整天在家跑來跑去，無法安靜、嘈吵得很。」

「女女4歲半，上Zoom堂經常無法專心，連老師的簡單指令也沒法聽得見。」

「我的小朋友非常討厭做功課，每次只能專心5至10分鐘，但看YouTube、打手機遊戲卻又非常專心！」

以上的心聲，是臨床心理學家梁重皿於過去經驗中聽到不少家長的煩惱。

根據《精神疾病診斷及統計手冊-第五版》，專注力不足/過度活躍症(Attention Deficit and / Hyperactivity Disorder）簡稱ADHD的診斷準則有兩大範圍，分別為專注力不足，及過動與衝動兩方面¹。

專注力不足的特徵

• 經常無法仔細留意細節（例如做功課時常有粗心大意的錯誤）
• 難以維持持續注意力
• 與人直接對話時，經常好像沒在聽
• 經常無法遵循指示因而無法完成學校功課
• 經常在組織工作與活動上有困難（例如亂七八糟，時間管理能力弱）
• 經常逃避或不願意從事需要持久心力的事情
• 經常遺失日常生活的東西
• 經常容易受外界刺激而分心
• 在日常生活中常忘東忘西

過動及衝動的特徵

• 經常處在活躍的狀態
• 經常不停說話
• 經常無法安靜地玩耍
• 經常手腳不停郁動
• 經常難以等待排隊
• 經常在不宜奔跑的地方奔跑
• 經常在應該安坐時離開座位
• 經常打斷或侵擾別人進行的活動
• 經常打斷別人的問題，衝口而出說出答案

活潑好動 vs ADHD如何分辨？

活潑好動

一般來說，天性活潑好奇的小朋友喜歡周圍探索環境。雖然他們有頑皮的時候，但亦能夠安靜下來，專注地完成日常需要的活動。4-6歲的小朋友專注力一般只有15-30分鐘；6-8歲可達30-40分鐘²。他們能夠安靜地看圖書，玩玩具，亦能跟從老師指令完成工作，以及遵守各種規則。當這些孩子升上小學後，性格仍然是開朗好動，但卻能於課室安坐好、專注地上堂學習，學業成績亦令人滿意。

ADHD（專注力不足／過度活躍）

患有專注力不足/過度活躍症的孩子則會被不專注、過動及衝動的症狀騷擾，在日常生活中出現明顯的負面影響。由於小學相對幼稚園的規矩嚴謹，課堂時間亦較長，ADHD的症狀就會更加明顯。家長最容易收到老師的投訴包括指孩子經常「多嘴」、「出位」及「發白日夢」。

專注力不足及過度活躍會同時出現？

值得留意的是，專注力不足及過度活躍（ADHD）這兩大症狀不一定同時出現。有些小朋友主要表現出專注力不足的症狀，而有部分只表現出過動及衝動的症狀。當然，亦有一部分孩子兩種特徵也有。

成年人也有ADHD？

專注力不足/過度活躍症狀通常童年開始出現，隨著孩子腦部發展逐漸成熟，自制能力得以提升後，過動及衝動的症狀有機會減輕。不過，亦有部分人的症狀會持續到成年以後。如果家長有任何懷疑，建議向精神科醫生或臨床心理學家求助，為孩子及早提供準確的評估及介入。

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