【斜方肌綜合症】打工仔是高危一族？脊醫詳解斜方肌綜合症成因、症狀及治療方法

「斜方肌過於發達」的問題會導致肩頸膊痛和寒背，而這有機會是斜方肌綜合症引致！原來經常在家工作、坐姿不佳、低頭族、喜歡扒著睡的人都是高危一族！斜方肌綜合症究竟是甚麼？有什麼成因及症狀？怎樣治療？以下由脊醫邱凱瑩一一講解！

斜方肌綜合症是甚麼？

斜方肌綜合症是一種因斜方肌繃緊或功能障礙而造成的頭頸膊和上背的痛症。斜方肌大致分為上中下三個區域，連接著頸膊和上背，包括枕骨、頸椎骨、鎖骨、肩胛骨和胸椎骨。它的功能包括穩定和活動肩胛骨，亦都會輔助抬頭和向兩旁側頸的動作。斜方肌的活動功能是由第十一對腦神經（副神經 Accessory Nerve）支配，斜方肌的感覺功能則是由第三和第四對頸神經負責。而最常見斜方肌問題都岀現在上斜方肌。

斜方肌綜合症成因

常見斜方肌問題都是長期累積而成，斜方肌痛症的成因可以包括頸椎骨錯位、頸椎失去應有的生理弧度、斜方肌內的激痛點（trigger point）和斜方肌痙攣。這些狀況通常因為日常姿勢不良或重複性動作導致。當然意外受傷亦可是成因之一，不過較不常見。

斜方肌綜合症高危群組

常見患者多數是低頭族，對電腦工作人士，有聳肩的習慣或趴睡習慣的人也有機會造成斜方肌問題，另一方面，生活壓力大的人或過肩運動員也是高危群組。

斜方肌綜合症症狀

斜方肌綜合症症狀有：

• 肩膊位緊繃
• 肩膊痛
• 頸痛
• 上至中背痛
• 頭痛等

外觀上，亦會看到姿勢不良：

• 圓肩
• 頭前傾
• 寒背
• 頸部和肩膊的轉動及活動幅度減少

斜方肌綜合症治療

首先必須要替患者找岀造成斜方肌痛症的主因，可以是肌肉本身的問題，亦會因為斜方肌接連骨頭的位置和由頸神經負責其感覺的特點，痛症的來源亦必會牽涉到頸椎和胸椎。所以脊醫一般都會同步處理肌肉以及脊骨的問題，才可以有效舒緩斜方肌痛症。

肌肉繃緊

肌肉繃緊會用衝擊波、電磁波、手法筋肌膜放鬆、筋膜刀放鬆等方法處理。

脊骨

脊骨的情況就以手法矯正或配合脊骨牽引減壓儀器處理。

良好姿勢

由於斜方肌痛症與日常姿勢習慣有很大的關連，所以要舒緩肩膊不適，保持良好姿勢是非常重要。避免長期低頭、頭前傾的習慣，多點轉換姿勢，不要保持同一姿勢過久。另外亦可多做些肩頸伸展運動，例如往後轉膊頭、聳肩等動作。

斜方肌綜合症4大迷思

迷思1：定期按摩有助舒緩斜方肌綜合症嗎？

定期按摩或使用按摩槍可以作暫時，短期的舒緩，但是很容易過一會兒又再痛。

迷思2：矯形背心有助預防／改善斜方肌綜合症嗎？

斜方肌綜合症很多時因為姿勢不良而成，網上有推薦過一些矯形背心，有用嗎？首先，矯形背心或是寒背帶都不是用來矯正脊骨，它們的作用主要是幫助支撐肩膊，和輔助患者保持挺直的姿勢。作用上它們不是用來治療，但可以當作維持良好姿勢的一個提醒。

不過使用矯形背心時也要注意，不要縛得太緊，擔心影響血液循環；亦不要過分倚賴矯正帶。

迷思3：睡覺姿勢對造成斜方肌綜合症有影響嗎？

絕對有影響，趴睡是非常差的睡覺姿勢，趴睡的時候，我們的頭部通常都會側向一邊或者轉向一邊，以便呼吸。但係長時間在這樣的姿勢，會使斜方肌變得繃緊。

迷思4：枕頭的高低會對斜方肌綜合症造成影響嗎？應如何選擇枕頭？

仰睡和側睡都是比較健康的睡覺姿勢，而不同的睡姿需要枕頭的高低也不同。仰睡一般都需要較扁的枕頭，使下巴和肩關節保持水平，大概與自己肩膊的厚度差不多。至於側睡一般需要較高的枕頭，從側面看，鼻尖和心口能連成一條直線。因此，側睡枕頭的高度大約是自己頸到肩關節的寬度。買枕頭時記得必須要親身試躺一下，確保躺下來的時候頸椎有足夠承托。

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