【安眠藥】副作用和種類？藥房可以購買嗎？長期吃會有後遺症？

安眠藥有哪些種類？它們可能會帶來哪些副作用？本文特意為你詳細整理了安眠藥的服用方法、與褪黑激素的分別、購買方式以及使用時需要注意的事項，幫助你全面了解安眠藥，從而正確、安全地使用安眠藥來改善睡眠品質。

什麼情況下該服用安眠藥？

以下幾種情況下可以經由醫生處方，在醫生的指示下考慮使用安眠藥¹：

1. 短期失眠：因壓力、情緒波動或生活變故（如旅行、工作變動）引致的睡眠困難，安眠藥可改善睡眠質量。

2. 生物鐘異常：時差或夜班工作導致的失眠，安眠藥（尤其是褪黑激素類藥物）可幫助身體適應新的睡眠時間。

3. 焦慮引發睡眠障礙：因焦慮或抑鬱引起的失眠，安眠藥如苯二氮䓬類或抗抑鬱藥可舒緩情緒，促進睡眠。

4. 慢性失眠短期管理：如非藥物療法效果欠佳，醫生可短期處方安眠藥作綜合治療。

5. 手術前鎮靜：用於手術前放鬆身心，減少焦慮。

6. 調整期睡眠困難：因新藥物或生活方式改變引起的短期睡眠問題，安眠藥可助過渡。

安眠藥的種類和成分

安眠藥分為苯二氮䓬類（Benzodiazepines）和非苯二氮䓬類（Non-benzodiazepines），以下是幾種常見藥物分類^2、3：

1. 苯二氮䓬類（Benzodiazepines）

苯二氮䓬類藥物具有鎮靜、抗焦慮、肌肉鬆弛和抗癲癇等作用，可以分為長效和短效類別，常見藥物如下：

• 長效苯二氮䓬類藥物（Long-acting benzodiazepines）：地西泮（Diazepam）、氯硝西泮（Clonazepam）

• 短效苯二氮䓬類藥物（Short-acting benzodiazepines）：阿普唑倫（Alprazolam）、洛拉西泮（Lorazepam）

2. 非苯二氮䓬類藥物（Non-benzodiazepines）

非苯二氮氮䓬類安眠藥通過作用於大腦中的GABA受體，幫助放鬆神經系統，進而促進入睡，常用的藥物如下：

• 佐匹克隆（Zopiclone）

• 唑吡坦（Zolpidem）

除以上兩大類別外，亦有些非傳統意義上的安眠藥常用於幫助睡眠，例如抗組織胺（Antihistamines）和褪黑激素（Melatonin）。

3. 抗組織胺類藥物（Antihistamines）

組織胺（Histamines）是一種在大腦中發揮作用的化學物質，與警覺性、清醒狀態有關。當抗組織胺藥物阻斷組織胺受體時，它們能夠產生鎮靜作用，進而幫助入睡。常用藥物如下：

• 苯海拉明（Diphenhydramine）

• 異丙嗪（Promethazine）

4. 褪黑激素（Melatonin）

褪黑激素是一種天然激素，通常由人體在夜間分泌，負責調節睡眠覺醒週期。補充褪黑激素有助於調整生理時鐘，常用於時差反應或夜班工作導致的失眠情況。

安眠藥有什麼副作用？

視乎藥物的類別，安眠藥有不同的副作用^2、3：

1. 苯二氮䓬類藥物

• 常見副作用：頭暈、疲倦、嗜睡、口乾、便秘、噁心、食慾改變、記憶力減退、注意力不集中、肌肉無力、協調不良
• 較少見但嚴重副作用：呼吸抑制（與酒精或其他中樞神經抑制藥物合用時尤為危險）、嚴重情緒變化（如焦慮、抑鬱）
• 長期使用藥物副作用：出現依賴及耐藥性

2. 非苯二氮䓬類藥物

佐匹克隆（Zopiclone）

• 常見副作用：口乾、頭暈、嗜睡
• 較嚴重副作用：失憶、幻覺及幻聽、抑鬱、跌倒

唑吡坦（Zolpidem）

• 常見副作用：味覺異常、口乾、嗜睡、頭痛、頭暈、噁心、肚瀉、背痛
• 較嚴重副作用：失憶、幻覺、幻聽、抑鬱、發噩夢、夢遊

安眠藥服食過量會死亡嗎？

過量服用安眠藥有可能引發嚴重後果，包括呼吸抑制、昏迷，甚至死亡。特別是當安眠藥與其他抑制中樞神經系統的藥物或酒精同時服用時，風險更大。因此，服用安眠藥時必須遵循醫生的指示，不可隨意增加劑量⁴。

長期吃安眠藥的後遺症

長期服用安眠藥可能引致藥物依賴、耐藥性增強，情緒波動、焦慮、記憶力衰退，更有機會令睡眠質量下降，反而使失眠問題惡化。因此，若需要長期使用安眠藥，應該在醫生指導下進行⁴。

在藥房能購買安眠藥嗎？

在香港，用於治療失眠症的安眠藥大多數屬於處方藥，須經醫生處方方可在藥房配發。部分輔助睡眠的抗組織胺藥物（如Diphenhydramine）可在藥劑師監售下在藥房獲得，某些抗組織胺藥物（如Chlorpheniramine）或褪黑激素則可在沒有藥劑師駐店的藥房或藥行自行購買，但仍建議在藥劑師指示下謹慎使用。

服用安眠藥的注意事項

1. 正確服用方法

服用安眠藥後可能導致持續嗜睡，因此應避免駕駛、操作機械，以及飲用含酒精飲品³。

2. 服用次數／劑量

安眠藥的劑量視乎藥物種類而有所不同，療程一般不超過兩至四星期³。

3. 睡前多久開始吃？

大多數安眠藥在服用後15至30分鐘開始生效，但不同類型的藥物可能有不同的起效時間。一般建議在睡前30分鐘至1小時服用安眠藥，有助達到最佳效果³。

4. 其他注意事項

• 必須依醫生指示服用，切勿隨意增減劑量³。
• 若出現過度嗜睡、頭暈等副作用，應立即停止服用並諮詢醫生³。
• 避免長期依賴安眠藥³。

吃安眠藥後仍睡不著該怎麼辦？

如果服用安眠藥後仍然無法入睡，應該尋求醫生建議，而非自行增加劑量。

褪黑激素和安眠藥有什麼分別？

褪黑激素是一種天然激素，有助於調節生物鐘，通常用於適應時差或生活習慣改變等較輕微的睡眠問題；安眠藥則通過抑制中樞神經系統幫助入睡，副作用較大，應在醫生及藥劑師指導下謹慎使用。

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